Οι περισσότερες γυναίκες έχουν περίοδο που διαρκεί 4-7 ημέρες και επαναλαμβάνεται κάθε 28-30 ημέρες. Παρόλα αυτά φυσιολογικός θεωρείται κάθε κύκλος που έχει συχνότητα εμφάνισης από 21-35 ημέρες, υπό την προϋπόθεση ότι η συχνότητα αυτή παραμένει σταθερή για κάθε γυναίκα.
Ως διαταραχή περιόδου θεωρείται κάθε απόκλιση από την φυσιολογική αυτή διακύμανση τόσο της διάρκειας και της ποσότητας της ροής αίματος κατά την περίοδο (εμμηνορυσία), όσο και της διάρκειας του κύκλου (εμμηνορυσιακός κύκλος). Μερικά παραδείγματα είναι :
Συχνότητα κύκλου μικρότερη των 21 ημερών και μεγαλύτερη των 35 ημερών
Διάρκεια περιόδου μεγαλύτερη από 7 ημέρες (μηνορραγία)
Απουσία περιόδου για 3 ή περισσότερους κύκλους (αραιομηνόρροια)
Μεγάλη αιμορραγία κατά τις ημέρες περιόδου (χρήση > 7 σερβιετών την ημέρα)
Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων (μεσοκυκλική κολπική αιμόρροια)
Έντονος πόνος κατά την περίοδο (δυσμηνόρροια) Τα αίτια που μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή της περιόδου είναι ποικίλα και περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων:
Εγκυμοσύνη
Συνθήκες ζωής και στρες (απότομη απώλεια ή πρόσληψη βάρους, έντονη ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, βαριά σωματική άσκηση, ασθένεια)
Λήψη αντισυλληπτικών (διαταραχές περιόδου μετά από διακοπή αντισυλληπτικών, αιμορραγία στο μέσο του κύκλου)
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ορμονική ανισορροπία λόγω απουσίας τακτικής ωορρηξίας)
Ινομυώματα / πολύποδες (καλοήθεις όγκοι της μήτρας)
Ενδομητρίωση (φλεγμονώδης νόσος κατά την οποία αναπτύσσεται ιστός ίδιος με αυτόν που επενδύει το εσωτερικό της μήτρας εκτός αυτής και προκαλεί αιμορραγία και πόνο)
Φλεγμονή της πυέλου (προκαλεί ανωμαλίες στην περίοδο, καθώς και άλλα συμπτώματα όπως πόνο, δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις, πυρετό κλπ)
Ενδοκρινολογικές παθήσεις (συχνότερη αιτία η διαταραχή του θυρεοειδούς)
Καρκίνος τραχήλου – μήτρας
Για τη διάγνωση των διαταραχών της περιόδου απαιτείται πρωτίστως η λήψη καλού ιστορικού και η κλινική εξέταση που περιλαμβάνει οπωσδήποτε τη λήψη τεστ Παπανικολάου. Επιπρόσθετα ο γυναικολόγος θα διενεργήσει διακολπικό υπερηχογράφημα για τη διερεύνηση τυχόν ανατομικών ανωμαλιών που μπορεί να ευθύνονται για την ανωμαλία της περιόδου, ενώ μπορεί να απαιτηθούν και συμπληρωματικές εξετάσεις αίματος, καλλιέργειες κολπικών υγρών ή και πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική / μαγνητική τομογραφία).
Θεραπευτικά, η εφαρμογή της κατάλληλης αγωγής θα εξαρτηθεί από την έγκυρη διάγνωση. Το εύρος των θεραπειών για τη ρύθμιση της περιόδου (αφού αποκλειστεί η περίπτωση εγκυμοσύνης και εμμηνόπαυσης) κυμαίνεται από διαιτητική αγωγή και ορμονική θεραπεία έως ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές και πιο βαριές επεμβάσεις, ανάλογα με το αίτιο της διαταραχής αλλά και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων.
Comments